급성골수성백혈병
질환 안내
급성골수성백혈병이란?
급성골수성백혈병은 정상기능을 하는 적혈구, 백혈구, 혈소판을 생산하지 못함으로써 발생하는 빈혈, 감염 및 출혈성 신체 이상으로 갑자기 사망에까지 이르게 할 수 있는 급성 질환입니다. 조혈모세포 중 골수구에서 분화되는 세포의 암적 변이를 보이는 본 질환은 치료를 하지 않으면 6개월 이내에 90%가 사망하는 치명적인 질환이지만 적절한 시기에 치료를 받으면 많은 분들이 완치에 이를 수 있습니다.
▲ 급성골수성백혈구
원인과 증상
급성골수성백혈병의 발병원인과 예방법에 대하여 아직까지 정확하게 알려져 있는 것은 없으며 알려진 영향요인은 다음과 같습니다.
- 많은 양의 방사선 노출
- 염색체의 구조적 이상 및 그로 인한 선천성 질환인 경우 다운, 클라인-펠터증후군 등
- 다른 악성종양으로 인해 항암 화학요법을 받은 경우
- 화학물질에 장기간 노출된 경우 벤젠, 페인트, 살충제 등
급성골수성백혈병의 증상은 다음과 같으며 증상이 없는 경우도 약 50%에 이를 수 있습니다.
- 빈혈 기운이 없고 쉽게 피곤함, 창백, 두통 등
- 감염 및 발열 몸살(고열·기침·콧물·오한), 폐렴, 패혈증, 기타 감염증 등
- 출혈 지속되는 코피·잇몸출혈, 멍, 점상출혈, 뇌·폐·출혈 등
- 기타 골통증, 체중감소, 림프선의 종대, 간과 비장의 종대, 피하 및 연부조직 혹은 내장기의 종괴 등
▲ 빈혈 증상
치료
급성골수성백혈병은 현재 항암화학요법과 조혈모세포이식을 통해 완치가 가능한 질환이며, 그 생존율 또한 40% 이상입니다. 환자의 나이, 동반 질환, 백혈병 유전자 이상 등에 따라 그 성적에는 조금씩 차이가 있지만, 동종조혈모세포이식까지 성공적으로 시행한 50세 미만의 환자의 경우 완치의 기준에 해당하는 5년생존율이 60-70% 가량 확인되고 있습니다.
기존의 치료방법으로 치료가 안되는 경우를 불응성 급성 백혈병 상태로 지칭합니다. 이런 환자의 경우는 고전적으로는 적합한 구제항암화학요법을 사용하여 재관해를 획득한 후 동종조혈모세포이식을 시행하는 방법 이외에는 아직 표준 치료법으로 소개된 것은 없습니다. 다만, 새로운 면역치료제가 매해 새롭게 개발되고 임상 연구로서 시행되고 있으므로, 자신에게 적합한 임상 연구에 참여하는 방법이 있습니다.
- 항암화학요법 관해유도요법, 관해 후 요법(공고요법)
- 방사선요법
- 조혈모세포이식 자가조혈모세포이식, 동종조혈모세포이식
- 노인급성골수성백혈병의 항암화학요법
- 지지요법
- 표적치료
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