가톨릭대학교 가톨릭혈액병원

초기에 증가되어 있는 백혈구나 혈소판 수를 낮추기 위하여 사용되는 일반경구 항암치료제로 초기나 더 이상 치료법이 없는 경우에 사용합니다.

좋은 치료효과와 적은 부작용으로 처음 진단된 모든 환아에서 조혈모세포이식보다 우선적으로 사용되는 표준 치료법입니다. 개발시기와 백혈병 세포에 대한 치료 효과에 따라 1,2,3,4세대 표적 항암제로 구별할 수 있으며 서로 다른 화학구조를 가지고 있기 때문에 효과와 부작용이 조금씩 다르게 나타납니다. 그러나 아직 소아에서 사용할 수 있는 약제의 종류는 제한적입니다.

• ①

  1세대 (이매티닙)

  • 글리벡은 2001년 미국 식약청에서 처음 승인된 후 현재까지도 우수한 치료효과를 보이고 있는 최초의 성공적인 표적항암제입니다.
• ②

  2세대 (닐로티닙(타시그나), 다사티닙(스프라이셀), 보수티닙(보슬립), 라도티닙(슈펙트))

  • 글리벡에 내성을 보이는 많은 점 돌연변이를 억제하여 다시 좋은 치료 효과를 얻을 수 있는 2세대 표적항암제가 개발되었고, 국내에서도 2세대 표적항암제가 1차 또는 2차 요법으로 승인되어 처방되고 있습니다.
• ③

  3세대 (포나티닙(이클루시그))

  • 여러 표적항암제를 사용했지만 효과가 없는 백혈병 세포나 T315I점 돌연변이를 가진 세포에도 어느 정도 좋은 효과를 보이는 것이 특징입니다.
• ④

  4세대 (셈블릭스(애시미닙))

  • 1, 2, 3세대 표적항암제와 다른 부위에 결합하여 효과를 나타내는 표적항암제입니다.

표적항암제 치료에 실패한 경우 또는 불내성인 경우 제한적으로 적용됩니다. 급성기로 진단된 환아의 경우는 다시 만성기로 돌리기 위한 치료를 시행한 후 동종조혈모세포이식을 고려할 수 있습니다.