종자세포종양
질환 안내
종자세포종양이란?
종자세포종양은 여자는 난자, 남자는 정자로 분화될 예정인 생식세포에서 발생하는 종양으로 전체 소아 종양의 약 3%를 차지합니다. 종자세포종양은 난소와 고환같은 생식기관 뿐 아니라 여러 부위에서 발생할 수 있습니다. 병리조직학적 분류에 따라 기형종(teratoma), 종자종(germinoma), 융모막 암종(choriocarcinoma), 배아암종(embryonal carcinoma), 혼합생식세포종(mixed germ cell tumor)으로 나뉩니다.
원인과 증상
뚜렷한 원인은 밝혀져 있지 않으며 환경적 요인과 유전학적 요인이 관련될 수 있습니다. 환경적으로는 다양한 물리적 요인, 화학물질 및 미생물 감염, 방사선 노출 등이 있습니다.
중추신경계, 비뇨생식기계 하부 척추의 기형이 존재할 때 종자세포 종양이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다. 염색체 이상이 동반될 수 있는데 12p 등완염색체 이상, 1p,3p 염색체의 소실, K-ras, N-ras 변이 등도 생식세포 종양과 연관되어 있습니다.
치료
생식세포 종양 중에서 혈액 내 생화학적 종양 표지자(AFP, β- HCG)를 통해 아형을 구분할 수 있습니다.
수술과 항암화학요법으로 치료합니다. 완전절제가 가능하다면 수술을 바로 진행하게 되지만 정상조직을 포함한 광범위절제가 필요하므로 정상조직 기능 및 기능 보존 여부, 환자 질환의 위급성, 전신상태 등을 고려하여 시행합니다. 종양 전체를 제거할 수 없을 때는 조직검사만 먼저 시행하고 항암치료와 방사선 치료를 함께 시행하여 종양의 크기를 줄인 후에 수술을 시행합니다.
항암 화학요법은 육안적으로 확인되는 종양 및 미세 전이세포 사멸, 전이 억제, 수술치료의 가능성과 완전성을 높이기 위해 사용합니다.